千万不要给流感患者戴N95口罩-附WHO-感控核查表

柳荷

谢谢胡教授，下载学习了。

清丽幽妙

谢谢分享！谢谢提示!

黄丽

谢谢胡教授和9＃xiaoxiaofangf ，已下载学习。

xiaoxiaofangf

翻译不对的地方还请各位老师指正！！！
病人护理清单
新型流感A（H1N1） 2009.5.15
见世卫组织网站（www.who.int）的最新版本
到达后给予临床安置/分流
□带有类似流感症状的病人直接到指定的等候区域
□给病人提供呼吸卫生/咳嗽礼仪的指导和资料
□戴上医用/外科口罩，如果有可用的并且病人耐受
初步评估
□如果有可能，记录呼吸率（超过1分钟）和血氧饱和度
□如果呼吸率高或者血氧饱和度在90%以下，高级保健人员应做出警觉反应
□记录病史，包括类似流感的症状，发病日期，旅行，接触的人谁有类似流感的症状、并发症
□考虑专门的诊断测试（如：PT-PCR）
□当采取呼吸道的标本时，使用医用/外科口罩，保护眼睛（护目镜），戴手套
□标本标签正确并按当地生物危害的预防规定送检
□考虑其它或另外的诊断
□决定需要的抗病毒药物（奥司他韦/扎那米韦）
初步和持续的病人管理
给新流感A（H1N1）病人支持治疗像任何流感病人一样，包括：
□给氧，维持血氧饱和度在90%以上或者如果呼吸率高（当血氧饱和度监测不可用时）
□如果考虑给18岁以下的患者退热剂，给扑热息痛/退热净（一种可替代阿司匹林的解热镇痛药）
□给予合适的抗生素，如果证明是继发性的细菌感染（如肺炎）
□考虑其它或另外的诊断
□向当局报告疑似病例

xiaoxiaofangf

这份清单目的是为了让医务人员在治疗任何一个疑似或确诊的新流感A（H1N1）病例时使用。这份清单突出了新流感A（H1N1）护理管理的关键领域。
它并不是想要取代常规护理。
病人运输/转运前
□戴上医用/外科口罩，如果有可用的并且病人耐受
接触每个病人前
□可以给患者戴医疗口罩或外科口罩
□清洁双手
□如果有被体液暴露的危险，请保护眼睛（戴护目镜）、穿防护服、戴手套
□两个病人之间换手套并清洁双手
□在发热门诊，患者所用的设备应该是清洁消毒的
如果有气溶胶生成危险的侵入性操作（如：气管、支气管镜检查，心肺复苏，吸痰等
□只允许必要人员进入
□穿防护服
□戴全面性防护口罩（如：欧盟FFP2\美国NIOSH认证的N95）
□保护眼睛
□戴上手套
□室内充分通风
病人进入指定区域前（隔离室或一个房间）
□确保物品和表面按照当地的规定经常清洁到位
□张贴限制进入和感染控制的标志
□提供病人专用的设备，如果有可用的
□在同一区域的病人间距确保至少1米（3.3英尺）

xiaoxiaofangf

工作人员和探视者进入指定区域前（隔离室或一个房间）
□戴医用/外科口罩
□清洗双手
工作人员和探视者离开指定区域前（隔离室或一个房间）
□按医疗废物处置病毒污染的废物
□一次性物品的处置按当地的规定
□清洁双手
□清洁和消毒专用的病人设备和个人一直与病人接触的设备
□按医疗废物处置病毒污染的废物
确诊或疑似病例出院前
□给病人/照顾者在呼吸卫生/咳嗽礼仪上提供指导和资料
□在家庭隔离，感染控制或限制社会接触上提供咨询意见
□记录病人的地址和电话号码
出院后
□按照当地的规定处置或清洁和消毒病人专用的设备
□必须改变和清洗物品
□按照当地的规定清洁表面
□移除任何个人防护设备（手套、防护服、口罩、护目镜）

xiaoxiaofangf

哎 真是对不起大家了，发的时候没看清楚，有的顺序乱了，下面的是正确的！

xiaoxiaofangf

翻译不对的地方还请各位老师指正！！！
病人护理清单
新型流感A（H1N1） 2009.5.15
见世卫组织网站（www.who.int）的最新版本
到达后给予临床安置/分流
□带有类似流感症状的病人直接到指定的等候区域
□给病人提供呼吸卫生/咳嗽礼仪的指导和资料
□戴上医用/外科口罩，如果有可用的并且病人耐受
初步评估
□如果有可能，记录呼吸率（超过1分钟）和血氧饱和度
□如果呼吸率高或者血氧饱和度在90%以下，高级保健人员应做出警觉反应
□记录病史，包括类似流感的症状，发病日期，旅行，接触的人谁有类似流感的症状、并发症
□考虑专门的诊断测试（如：PT-PCR）
□当采取呼吸道的标本时，使用医用/外科口罩，保护眼睛（护目镜），戴手套
□标本标签正确并按当地生物危害的预防规定送检
□考虑其它或另外的诊断
□向当局报告疑似病例
初步和持续的病人管理
给新流感A（H1N1）病人支持治疗像任何流感病人一样，包括：
□给氧，维持血氧饱和度在90%以上或者如果呼吸率高（当血氧饱和度监测不可用时）
□如果考虑给18岁以下的患者退热剂，给扑热息痛/退热净（一种可替代阿司匹林的解热镇痛药）
□给予合适的抗生素，如果证明是继发性的细菌感染（如肺炎）
□考虑其它或另外的诊断
□决定需要的抗病毒药物（奥司他韦/扎那米韦）

xiaoxiaofangf

这份清单目的是为了让医务人员在治疗任何一个疑似或确诊的新流感A（H1N1）病例时使用。这份清单突出了新流感A（H1N1）护理管理的关键领域。
它并不是想要取代常规护理。
病人运输/转运前
□戴上医用/外科口罩，如果有可用的并且病人耐受
接触每个病人前
□可以给患者戴医疗口罩或外科口罩
□清洁双手
□如果有被体液暴露的危险，请保护眼睛（戴护目镜）、穿防护服、戴手套
□两个病人之间换手套并清洁双手
□在发热门诊，患者所用的设备应该是清洁消毒的
如果有气溶胶生成危险的侵入性操作（如：气管、支气管镜检查，心肺复苏，吸痰等
□只允许必要人员进入
□穿防护服
□戴全面性防护口罩（如：欧盟FFP2\美国NIOSH认证的N95）
□保护眼睛
□戴上手套
□室内充分通风
病人进入指定区域前（隔离室或一个房间）
□张贴限制进入和感染控制的标志
□提供病人专用的设备，如果有可用的
□在同一区域的病人间距确保至少1米（3.3英尺）
□确保物品和表面按照当地的规定经常清洁到位

xiaoxiaofangf

工作人员和探视者进入指定区域前（隔离室或一个房间）
□戴医用/外科口罩
□清洗双手
工作人员和探视者离开指定区域前（隔离室或一个房间）
□移除任何个人防护设备（手套、防护服、口罩、护目镜）
□一次性物品的处置按当地的规定
□清洁双手
□清洁和消毒专用的病人设备和个人一直与病人接触的设备
□按医疗废物处置病毒污染的废物
确诊或疑似病例出院前
□给病人/照顾者在呼吸卫生/咳嗽礼仪上提供指导和资料
□在家庭隔离，感染控制或限制社会接触上提供咨询意见
□记录病人的地址和电话号码
出院后
□按照当地的规定处置或清洁和消毒病人专用的设备
□必须改变和清洗物品
□按照当地的规定清洁表面
□按医疗废物处置病毒污染的废物

海燕

9# xiaoxiaofangf

谢谢老师提供的材料，辛苦了！
请教：医疗口罩指那类口罩？

雨花石

20# cqx
同感，会越来越好的，前途是光明的，道路是曲子的！

雨花石

51# xiaoxiaofangf
就是说只有“如果有气溶胶生成危险的侵入性操作（如：气管、支气管镜检查，心肺复苏，吸痰等”的时候才戴N95口罩？是吧！

小芽儿

谢谢老大提供的资料,谢谢xiaoxiaofangf 的翻译,让人收益非浅！！！:victory::victory::victory:

xiaolongnv

26# 柳莹依

是的！
到这时候了已经不计成本了，还差钱儿？关键是我们不能执行错误的决定！！！
省市主管部门的要求都是给病人戴N95口罩，作为一名小小的院感科主任我坚持“给病人戴N95口罩”是不正确的。明显感觉出领导有些不高兴了:(
改变不了别人，我们医院自己做起来，在全员培训上我非常坚定地说：给预检后需到发热门诊就诊的病人佩戴一次性外科口罩，由此产生的问题我负责任。要知道说出这句话得承受多大的压力！

xiaolongnv

34# 舟舟

舟舟老师，答案就在咱们SIFIC的第一本书里——P155~P156.
感谢论坛，感谢《中国医院感染规范化管理——SIFIC常见问题释疑》，让我有底气的对上级领导说出“病人不能戴N95口罩”！
下面是做全员培训的几张片子，与大家分享:lol



不当之处敬请指正！

吴晓梅

51# xiaoxiaofangf

谢谢！谢谢！您辛苦了！英语都还给老师了，幸好有您给翻译，要不然啥也看不懂，向您致敬！

桂花香

各路“专家”不少！
上周在某家医院的发热门诊，接诊的医师穿着防护服，外加一件白大褂，戴的是棉纱口罩！
问为什么这样穿戴，说是市CDC要求穿防护服，但为了避免吓着病人，只好在外面加一件白大褂，热的全身冒汗。外科口罩是有的，但要求戴的是12层的棉纱口罩。
一线的人员有时候很为难的！
关键是院感的专职人员一定要知道正确的做法，并能够落实。

控制感染

51# xiaoxiaofangf

谢谢老师提供的材料，辛苦了！

如风过草

谢谢提供的资料，辛苦了！